Advertisement

Sağlık

Trombositlerle ilgili bozukluklar

Trombositler kemik iliğinde öncül hücrelerden oluşurlar. Çekirdekleri yoktur. Bu öncül hücrelerin üretimi ise karaciğer ve böbrekte yapılan trombopoetin denilen maddenin etkisi altındadır. Trombositler kanamanın durdurulmasının ilk fazında görev alırlar. Sayıca yetersizlikleri veya fonksiyonlarında azalma durumunda kanama olur. Trombositopeniler Normal sayısı: 150.000/mm3-450.000/mm3. Trombosit ömrü 10 gün. Dolaşıma katılan trombositlerin bir kısmı dalakta göllenir, olgunlaşmalarına devam ederler. Damar duvarı hasarı olunca (örneğin ciltte kesi) trombositler buraya yapışırlar (adhezyon). Bu trombositlerden salgılanan bazı maddeler diğer trombositlerin de birbirine yapışmasına neden olur (agregasyon). Trombositlerin yapım eksikliğine yol açan, aileden gelen durumlar TAR sendromu, Fanconi aplastik anemisi, Bernard Soulier Sendromu, May-Hegglin anomalisi, Wiskott-Aldrich Sendromu,...

Devamı…

Bebek, çocuk ve gencin hayatında dijital medya – 2

Dijital medyanın kontrolsüz kullanımının bebek, çocuk ve genç üzerine olan etkilerini bu yazıda tartışmaya devam ediyoruz. Televizyon ve diğer dijital medyanın çocuklara sunduğu olgulardan biri de şiddettir. Gerçek hayattaki şiddet aktivitelerinin %10-20 kadarı nedensel olarak irdelendiğinde medyada sunulan şiddet ile ilişkilendirildiği bulunmuş. Medyada sunulan şiddet ile çocuğun sergilediği şiddeti ilişkilendiren 1000’in üzerinde çalışma bulunmaktadır. Medyanın şiddet içeriğinin etkileri çocuk yaş gurubu ile sınırlı olmayıp bu çocuklar benzer etkilenmeleri erişkin yaşında da göstermektedir. Çocuk programlarında şiddet içeriği azımsanmayacak kadar çokken televizyonda şiddet içeriğinin en yoğun olduğu programlar haberlerdir. Şiddet içeriğinden çizgi filmler, müzik klipleri, dijital oyunlar zengindir. Çocuk programlarında şiddet...

Devamı…

Çocuğumun burnu kanıyor (koagülopatiye yaklaşım)

Çocukluk çağında burun kanaması oldukça sıktır. Genellikle Kiesselbach alanındaki lokal tahrişe bağlıdır. Burun kanamasının en önemli nedeni lokal inflamatuvar olaylar, enfeksiyonlar, travmadır. Sinüs ve nazofarinjeal anomaliler de düşünülmelidir. Burun kanaması önemli ciddi hastalıkların da habercisi olabilir. Aslında burun kanatlarının burun septumuna kuvvetlice bastırılması ile durdurulabilecek bu kanamalar, bazen geç durduğu için ya da sık tekrarladığı için aileleri telaşlandırmakta ve çocuğu hekime getirmelerini sağlamaktadır. Bu gibi durumlarda hangi kanamanın operasyon gerektireceği, hangi kanamanın altta yatan başka bir kan hastalığının habercisi olduğu sorusunu yanıtlamak ise çocuk hekimine ve kulak burun boğaz uzmanına düşmektedir. Burun kanaması (epistaksis), septumun ön ve arka kısım...

Devamı…

Çocukların AVM’de ne işi var?

İstanbul’da özellikle hafta sonları alışveriş merkezleri, ‘ana baba günü’ tabirinin mecazi anlamını kaybettiği yerler haline geldi. Çünkü anne-babalar hava nasıl olursa olsun, çocuklarını kaptıkları gibi alışveriş merkezlerine hücum ediyorlar. Alışveriş yapılsa da yapılmasa da, AVM tozu yutmadan hafta sonu geçirilmiyor artık, iyi bir şeymiş gibi… Tamam, 90’larla birlikte pek çok yerde sokakta yahut “arsa”da oynama devri sona erdi. Değişen çevre koşulları, kentsel yapılaşma, toplu konutlar, siteler, değişen dünyadaki güvenlik kaygıları… Hepsine tamam. Evet, çocuk büyütürken, bazı dönemlerde vakit geçirmek gerçekten çok zor oluyor. Her an her yere gitmek çocuksuz dönem gibi kolay olmuyor. Arkadaşlarla istenildiği zaman görüşülemiyor ve AVM’ye...

Devamı…

Swimmer's ear (yüzücü kulağı) – otitis externa

Swimmer’s ear (yüzücü kulağı) (bir dış kulak yolu kanalı derisi enfeksiyonu) uzun süreden beri kulak kanalında bulunan su sonucunda ortaya çıkar. Bu nedenle, yüzmeden sonra enfeksiyona yatkın çocukların kulaklarını kuru tutmak çok önemlidir. Anne babalar bunu basit bir saç kurutma makinesini hafif sıcak bir modda kurarak ve de kulaktan yeterli bir mesafede tutarak yapabilirler. Çocukların kulaklarına kurutması maksadıyla alkol damlatılmamalıdır. Gerek dış kulak yolu enfeksiyonları gerekse yüzücü kulağı olan ya da bunlara yatkın olan çocuk ve erişkinlerde dış kulak yoluna su ve diğer maddelerin (sabun, şampuan vs) kaçmaması esastır. Sorun genellikle DKY’de meydana gelen nemlilik, su birikintisi ve arkasından...

Devamı…

Dış kulak yolu enfeksiyonu (external otit)

Dış kulak yolu enfeksiyonları (external otit), genellikle suyla temasın daha sık olduğu yaz mevsiminde görülür. Özellikle sıcak, nemli hava şartları ve allerji hastalığı kolaylaştırıcı etkenlerdir. Dış kulak yolu kanalı sanıldığı gibi düz bir boru halinde değildir, kulak zarına yakın bölümde özellikle artan bir kıvrılmaya sahiptir (bu bir koruma özelliğidir). Yani ‘’S’’ şeklindedir. Aynı zamanda dış kısmı kıkırdak iç kısmı ise kemik yapıdan oluşur. Kemik ve kıkırdak birleşimi en dar bölümüdür. Bunun sonrasında kulak zarına giden kısmı biraz daha genişler. Bu özellik daha fazla kıvrımlı kulağı olan kişilerde suyun ve yabancı cisimlerin daha içeri kaçmasını engeller. Dış kulak yolu giriş...

Devamı…

Bebek, çocuk ve gencin hayatında dijital medya – 1

Televizyon hayatımıza girdiği yıllardan itibaren günlük yaşantımızda yerini pekiştirerek, kapladığı zamanı arttırarak varlığını devam ettirmektedir. Televizyonun etkileri erişkinler üzerinde olduğu kadar çocuklar üzerinde de belirgindir. Erişkinler gibi çocukların çoğu da günün önemli bir kısmını televizyon karşında geçirebilmektedir. 1970 yılında dört yaş üzeri çocuklar günde ortalama 3-4 saat televizyon seyrederken, 1999’da ortalama günlük televizyon izleme süresi 6.5 saate çıkmıştır. Günümüz çocuklarının çoğu ise uyku dışında günün büyük kısmını, günde 8-10 saate varacak kadar, televizyon karşısında geçirmektedir. Bu durum kentli çocukta daha belirgin olmakla beraber köylü çocuk da kendini televizyondan uzak tutamamaktadır. 2007’de yapılan bir çalışmada 2 yaş altı çocukların yüzde...

Devamı…

Çocuğa verilmesi gereken 99 cevap

Çocuğunuzla hem iyi bir ilişki kurmayı, hem de bu yakın ilişkiyi sağlarken onun kendine olan güvenini arttırmayı ister misiniz? Bunun için sergileyebileceğiniz tutumlar içinde basit ama çok etkili bir tanesi de şu: Durup dururken, içinizden o an gelircesine ona güzel şeyler söyleyin. Çocuğumuzun bir başarısı karşısında ya da bekleneni yaptığında bunu pek unutmuyoruz ancak bir ‘sebep’(!) yokken bunu söyleyenimiz pek fazla değil. Halbuki daha etkili olanı bu spontan olanı, daha sahici. Söyleyebileceğimiz şeylerin ufak bir listesi. Sizler yüreğinizden kopan daha nicelerini bulabilirsiniz, hatta zaten aranızda birbirinize isimler takmışsınızdır bile. Bunu geliştirin, kendi dilinizi oluşturun… Çocuğuma ne diyeyim: 99 cevap...

Devamı…

Bebeklerde beslenmeye bağlı demir eksikliği anemisi

Demir eksikliği bütün dünyada süt çocuklarında sorun oluşturmaya devam etmektedir. Anne sütü bile alsalar, 6 aydan sonra süt çocuklarına demir vermek gerekliliği çok iyi bilinmektedir. Erkenden inek sütü eklenen süt çocuklarında demir desteği daha da erken, hatta 4 aydan itibaren olmalıdır. Demirin aynı zamanda birçok nörolojik işlevde gerekli olduğu bilinmektedir. Beynin büyük kısmı demir eksikliğinin yaygın olduğu ilk yıllarda miyelinize olmaktadır. Sağlıklı süt çocukları ilk yıl içinde demir desteğinden, daha sonra da demirden zengin gıdalaradan gelişimsel ve davranışsal olarak etkilenebilirler. Demirin vücuttaki işlevi ve etkileri Demir, yaşayan organizmaların en önemli elementidir. Bitkilerde fotosentezin ilk aşamalarında gerekli iken, DNA sentezinde...

Devamı…

Karaciğer fonksiyonu ve laboratuvar

Karaciğer, yaşam için gerekli birçok farklı fonksiyona sahiptir. Aminoasitleri, karbonhidratları, lipitleri, vitaminleri ve mineralleri alır, işler ve depolar. Ayrıca pıhtılaşma faktörleri ve transport proteinleri dahil olmak üzere bir çok plazma proteini karaciğer tarafından sentezlenmektedir. Karaciğer, ilaçlar ve toksinler gibi eksojen bileşiklerin detoksifikasyonunda primer organdır. Karaciğer, kolesterol metabolizmasının düzenlenmesi ve diyetsel yağların absorpsiyonunun kolaylaştırılmasından da sorumludur. Tiroit, steroid ve diğer hormonların başlıca katabolizma yeridir. Bu hepatik fonksiyonların çoğu laboratuar yöntemleriyle değerlendirilmektedir. Karaciğer vücuttaki en büyük organdır ve ağırlığı 1,2-1,5 kg civarındadır ve kaburga kemikleri tarafından korunmaktadır. Sağ ve sol olmak üzere iki anatomik loba ayrılmıştır. Karaciğer iki kan dolaşımına sahiptir...

Devamı…